Regeneração óssea na odontologia: como os biomateriais ajudam o corpo a recuperar osso

Perder um dente costuma significar perder também parte do osso que o sustentava. Com o tempo, o osso da mandíbula e da maxila pode diminuir, e isso dificulta a colocação de um implante ou a estabilidade de uma prótese. A regeneração óssea é o conjunto de técnicas que a odontologia usa para devolver volume a essa região. Neste guia, explicamos como ela funciona, quais materiais participam e o que as revisões científicas já mostraram.

O que é regeneração óssea guiada

Na regeneração óssea guiada, o cirurgião preenche o espaço onde falta osso com um material de enxerto e o cobre com uma membrana. A ideia é simples: a membrana funciona como uma barreira. Ela impede que o tecido mole da gengiva, que cresce mais rápido, invada o espaço, e dá tempo para que as células formadoras de osso ocupem o local.

O próprio organismo faz o trabalho de regenerar. Os biomateriais não “fabricam” osso: eles oferecem um suporte e protegem o espaço enquanto o corpo reconstrói o tecido.

Os quatro tipos de enxerto mais conhecidos

• Autógeno: retirado do próprio paciente, geralmente de outra região da boca ou do corpo. Exige uma segunda área de cirurgia.
• Aloenxerto: vem de banco de tecidos humanos, processado e esterilizado.
• Xenoenxerto: de origem animal, geralmente bovina, processado para remover componentes orgânicos.
• Sintético: produzido em laboratório, como os fosfatos de cálcio (hidroxiapatita e β-fosfato tricálcico), sem origem biológica e sem necessidade de área doadora.

Não existe um tipo “melhor para todos”. A escolha depende do tamanho do defeito, da região da boca, da saúde geral e da experiência do profissional.

E a membrana?

As membranas podem ser reabsorvíveis, como as de colágeno, que o organismo degrada com o tempo e dispensam uma segunda cirurgia, ou não reabsorvíveis, como o PTFE e a malha de titânio, que oferecem mais rigidez em defeitos grandes, mas precisam ser removidas depois.

O que dizem as revisões científicas

Algumas conclusões de revisões sistemáticas publicadas e indexadas no PubMed ajudam a ter uma visão realista:

• Uma revisão sistemática com 31 publicações sobre aumento ósseo vertical encontrou complicações de cicatrização em cerca de 11% dos casos e exposição da membrana, sem pus, em 8,7% dos locais. Quando a exposição ocorreu, o ganho ósseo foi menor (Tay et al., 2022).
• Uma metanálise de ensaios clínicos concluiu que enxerto particulado com membrana de colágeno é eficaz para aumentar o osso lateral, e que a sobrevida dos implantes foi parecida entre colocá-los na mesma cirurgia ou depois (Wessing et al., 2018).
• Uma metanálise em rede mostrou que, quando o princípio biológico da técnica é respeitado, a regeneração é previsível independentemente do tipo de biomaterial. Defeitos inicialmente grandes tiveram eficácia menor, e algum grau de reabsorção do osso aumentado foi observado com o tempo (Calciolari et al., 2023).
• Uma revisão de 11 estudos clínicos relatou que os biomateriais sintéticos preservaram entre 85% e 95% do osso, resultado em geral comparável ao de xenoenxertos, e pediu estudos maiores e de longo prazo (Bozza et al., 2025).

O recado é de equilíbrio: a técnica é segura e previsível quando bem indicada, mas tem limites, e a atenção ao tecido mole e ao fechamento da gengiva importa tanto quanto o material.

Cuidados antes e depois

• Procure um cirurgião-dentista habilitado e converse sobre o tipo de material que será usado.
• Informe doenças, medicamentos e hábitos como o tabagismo, que podem atrapalhar a cicatrização.
• Siga as orientações de higiene e retorno. A exposição da membrana é a complicação mais citada e merece avaliação rápida.

Onde se informar melhor

Dois sites mantidos pela mesma equipe ajudam a aprofundar o assunto, cada um com um papel diferente:

• Zion Biomateriais (zionbio.com.br): é o site da empresa, representante comercial oficial global da Regener Biomateriais, fabricante de biomateriais para regeneração de tecidos. Ali estão as páginas dos produtos, casos clínicos, artigos científicos e dossiês, além do pedido de orçamento. O link leva ao guia de enxerto ósseo odontológico.
• ZionBio Conecta (nanobiohub.com.br): é um portal educativo sobre biomateriais e nanotecnologia na saúde. Não vende produtos: reúne guias, a leitura crítica de estudos com a fonte de cada um e encontros ao vivo para dentistas, médicos, veterinários e estudantes. Comece por o que são biomateriais.

Este texto é informativo e não substitui a avaliação do seu dentista.

Perguntas frequentes

A regeneração óssea dói?

É um procedimento cirúrgico feito com anestesia. O desconforto no pós-operatório varia e é orientado pelo profissional.

O enxerto vira osso de verdade?

O material serve de suporte e, com o tempo, o organismo forma osso novo no local. A velocidade e a quantidade dependem de cada paciente e do material.

Todo implante precisa de enxerto?

Não. Só quando falta osso. A avaliação por exame de imagem define a necessidade.

Fontes (PubMed): Tay JRH et al. Clin Implant Dent Relat Res. 2022;24(1):43-71, PMID 35048503. Wessing B, Lettner S, Zechner W. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018;33(1):87-100, PMID 28938035. Calciolari E et al. Periodontol 2000. 2023;93(1):77-106, PMID 37752820. Bozza B et al. Materials (Basel). 2025;18(23):5328, PMID 41374170.